Расширитель медицинского текста: более быстрое построение диаграмм в любой электронной медицинской карточке

Что такое расширитель медицинского текста?

Расширитель медицинского текста — это инструмент, который превращает короткий триггер, например ;soap или ;dpexam, в полноценный блок клинической документации: полный скелет заметки SOAP, набор инструкций по выписке пациента или параграф с нормальными результатами обследования. Вместо того, чтобы вводить одну и ту же структуру десятки раз в день, вы мгновенно расширяете ее и заполняете только данные, относящиеся к пациенту.

В отличие от встроенных в EHR SmartPhrases или точечных фраз, Lightning Assist работает во всех настольных приложениях. Одна и та же библиотека клинических шаблонов расширяется в Epic, Cerner, на любых веб-порталах EMR, безопасного обмена сообщениями и справочных порталах — и будет следовать за вами, если вы переключаете системы. Ваши шаблоны не содержат данных о пациентах — это структурные структуры многократного использования, а ваша библиотека фрагментов шифруется при передаче и на наших серверах.

Почему врачи выбирают Lightning Assist

Точечные фразы и умные фразы — для всей системы

Точечные фразы EHR эффективны, но заперты внутри одной системы. Lightning Assist обеспечивает одинаковую скорость везде:

• Скелет заметки SOAP (;мыло): Расширьте полную структуру из четырех разделов, добавив заполнители для основной жалобы, результатов экзамена, оценки и плана.
• Блок нормальных результатов (;exnormal): вставьте стандартный абзац обычного обследования и отредактируйте только отклонения от нормы в виде исключения.
• Инструкции для пациента (;dpdc): дополните инструкции по выписке или самообслуживанию, указав заполнители для лекарств, доз и мер предосторожности при возврате.
• Фраза оценки и плана (;dpuri и т. д.): сохраните свой стандартный план для распространенных диагнозов и расширьте его для обычных случаев, а затем скорректируйте его с учетом исключений.

Совместимость с любой системой EMR или клинической системой.

Поскольку Lightning Assist работает на уровне операционной системы, он расширяет текст в любом текстовом поле приложения — без плагинов, расширений и ИТ-конфигурации:

• Epic (любой модуль — амбулаторный, стационарный, веб-сайт Epic Hyperspace)
• Сернер / Oracle Health
• Athenahealth, DrChrono, Kareo, AdvancedMD и любая электронная медицинская карта через Интернет.
• Безопасные платформы обмена сообщениями, справочные порталы и инструменты клинической коммуникации.

Примечание о HIPAA и конфиденциальности

Lightning Assist хранит шаблоны фрагментов — структурные фреймы с заполнителями — зашифрованные при передаче и хранении. Шаблоны не содержат данных о пациентах. Когда врач расширяет фрагмент и заполняет данные, относящиеся к пациенту, этот контент остается в поле EMR и никогда не передается через Lightning Assist. AI Commands (улучшение грамматики и тона) использует AI Credits и отправляет провайдеру AI только выбранный текст; клиницистам следует избегать выбора идентифицируемой информации о пациенте для обработки ИИ. Lightning Assist не является объектом страхования и не обрабатывает электронную медицинскую информацию, а поскольку эти шаблоны не содержат данных о пациентах, рабочие процессы, соответствующие требованиям HIPAA, легко реализовать.

Часто задаваемые вопросы